平价医疗法案对美国留学生医疗保险的影响

Affordable Care Act and Student Health Insurance


美国全面实施平价医疗法案(Patient Protection and Affordable Care Act,PPACA),即人们通常所称的 Obamacare 法案。

平价医疗法案对美国留学生医疗保险有什么影响呢?这里为您详细介绍。

适合持F、J、M、Q等签证的留学生、访问学者、和OPT期间的留学生,符合美国国务院对 J-1 访问学者医疗保险的要求;

保险包含医疗保障总额最高 20万~50万美元,紧急医疗救援最高 5万~50万美元,遗体送返最高 5万美元及更多;

可选意外死亡/伤残赔偿保障最高至5万美元,可选危机响应保障最高至10万美元(Elite 和 Select Plan);

看病后个人分担的费用低,deductible 最低25美元,在优选医疗网内就诊可免除个人 coinsurance (Elite Plan);

可保障门诊、急诊、住院、手术、化验、影像检查、处方药、救护车等各种医疗费用;

提供已有旧病(Pre-existing conditions)保障;

提供怀孕生产和新生儿保障(需在保险生效后受孕);

提供精神卫生疾病保障(包括酗酒吸毒治疗);

美国境内5000所医院和100万医生隶属 PPO优选医疗网,可与保险公司直接结算医疗费;

可在全美范围内跨州使用,也可在全球通用;

免费附赠 Vantage America 医疗折扣卡,在购买处方药、牙科、CT/ MRI 检查时得到优惠折扣;

无须体检,网上申请马上收到保险卡;

请阅读 StudentSecure 留学生医疗保险中文手册的详细介绍


怎样在网上购买StudentSecure美国留学生医疗保险?

平价医疗法案对美国学生集体医疗保险的影响

美国的许多学校选择与保险公司合作为本校学生提供学生医疗保险计划(Student Health Insurance Plan)。这种保险计划一般用于学生在校外就医,如住院,专科医生,校外急诊,处方药,化验检查后帮助投保的学生报销部分医疗费。

根据平价医疗法案的规定,美国学校为学生提供的学生医疗保险计划要达到PPACA 法案的要求。主要是必须提供法案规定的基本医疗服务(essential health benefits),不能拒绝有已存在旧病(pre-existing conditions)的学生,提高保障金额等。

由于PPACA法案的这些要求,以及与 PPACA 法案相关的新税开始征收,各学校的学生医疗保险费用普遍上涨。

有些学校在PPACA 有关法规生效以前提供的学生集体医疗保险的保障内容比较全面,已经基本符合该法案对医疗保险的要求。所以这些学校的保险计划变化不大,保险费平均有小幅度上涨。

有些学校在PPACA以前为学生提供的集体医疗保险计划属于很基础的(bare-bone)计划,医疗服务的保障范围小,保障金额不高,但保险费很低,符合多数年轻、健康的学生的需要。不过如果有学生不幸患重病,那么这种保险计划的保障就不足。

在PPACA法规生效以后,这些学校的学生集体医疗保险计划主要面临两种选择。一种情况是,学校决定扩大学生保险计划的保障范围和保障金额,满足 PPACA的要求。这样学生保险的质量就提高了许多,但保险费也相应增加。有些学生保险计划的保险费比以前提高了两三倍或更多。

另一种情况是,由于保险费上涨太多,许多学生承受不起。学校决定取消提供学生集体医疗保险,要求学生自行通过其它途径参加医疗保险。

在学校不提供保险的情况下, 年龄在26周岁以下的美国学生可以作为家属继续参加其父母的医疗保险计划,或者自己在校外购买医疗保险。符合条件的美国本地学生(公民或合法长期移民等)也可以申请政府的低收入免费医疗保险。

去美国留学的国际学生,如果学校不提供医疗保险,或者您决定不参加自己学校的集体医疗保险,可以申请StudentSecure 留学生医疗保险。这是专门针对国际学生学者设计的一个医疗保险产品。

StudentSecure 是一种全面的医疗保险计划,可以报销门急诊、住院、手术、处方药、化验、影像检查、救护车等各种医疗费用。StudentSecure 也包括急诊牙科医疗、怀孕生产、体育运动等保障。

除了全面的医疗保障外,StudentSecure 保险还提供紧急医疗救援、遗体送返、紧急家属团聚、意外死亡/伤残赔偿等保障。

您可以在这里了解什么是 StudentSecure 留学生医疗保险以及怎样查询保险费价格和购买 StudentSecure 保险的详细步骤。 

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平价医疗法案对在美国学习的留学生有什么影响?

美国的平价医疗法案(Patient Protection and Affordable Care Act,PPACA),也就是 Obamacare 法案要求美国公民、永久居民(绿卡)、以及其它合法居民必须强制参加医疗保险(Individual Mandate)。

根据美国税务局(IRS)国际学生免除平价医疗保险个人强制条例(Individual mandate)的规定,持有“F”, “J”, “M”, 或 “Q” 等签证在美国学校学习的合法留学生和伴随留学生在美国居住的直系亲属(配偶及未婚子女),在留学的前五年时间内不必强制参加PPACA法案,即Obamacare规定的医疗保险。

持 F1/F2、J1/J2 等签证的国际学生、访问学者和家属通常属于税务局认定的“non-resident alien",通常不能申请美国本土居民的个人/家庭医疗保险,即 Obamacare 医疗保险。留学生和学者本人可以申请 Atlas America 美国旅行医疗保险或者 StudentSecure 留学生医疗保险。留学生和访问学者的家属可申请 Atlas America 保险

持 J1/J2 签证的访问学者和/或家属,因为 non-resident alien 身份,可以免除obamacare 医疗法的强制个人医疗保险的规定,但 J1/J2 签证仍需要参加符合美国国务院要求的 J1/J2 医疗保险

您可以在这里了解留学美国的国际学生学者怎样参加医疗保险

如果是被 IRS 税务局认定为 residents for tax purposes / resident alien 的留学生、访问学者,则需要参加符合 Obamacare 法规定的医疗保险。在申请保险时需有个人的社会安全号(social security number)。

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