怎样使用 StudentSecure 留学生医疗保险看病买药?

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StudentSecure 留学生医疗保险 是为国际学生和访问学者提供的医疗保险,包括医疗、紧急医疗救援和旅行意外保障。StudentSecure 保险可在全球通用,适合世界各国准备离开自己的母国去国外留学或工作交流的国际学生学者。

HCCMIS: How Coronavirus Affects Your Coverage?

StudentSecure 保险可包含对COVID-19/SARS-CoV-2 冠状病毒感染的保障。

详细介绍在国外留学交流的国际学生学者怎样使用 StudentSecure 留学生医疗保险看病买药。如果去美国留学,请在这里了解怎样在美国使用 StudentSecure 留学生医疗保险看病买药


怎样使用 StudentSecure 保险?

怎样获得医疗服务?

急诊医疗

医生门诊

医院医疗 

牙科急诊

心理健康障碍治疗

买药

怀孕生产的保障

StudentSecure 保险的医疗保障和免责范围


怎样使用 StudentSecure 留学生医疗保险?

您最好随身携带 StudentSecure 保险卡,卡上有您的保险号和保险公司援助电话等重要信息。 如果遇到紧急情况,可以随时联系 Tokio marine HCC-MIS 保险公司的紧急援助服务,例如帮助查找医院诊所、安排紧急救援等。您可通过电话、EmailLiveChat 等方式联系保险公司。客户中心的主要语言是英语,如果需要可要求翻译帮助 您可以随时登录 StudentZone 打印自己的保险卡和保险证明、申请理赔和查询理赔进展,延长保险及更多。 StudentSecure 是全球通用的保险计划。您不但可以在留学所在国家使用保险,如果去其它国家或地区旅行也可以得到 StudentSecure 保险的保障。 


StudentSecure 保险可以支付包括门诊、急诊、住院、手术、重症监护、心理健康障碍、紧急牙科、医学化验和影像检查、处方药、救护车及更多相关的医疗费用,提供全面的保障。除了特别注明的医疗服务项目之外,StudentSecure 保险通常根据您选择的保险计划可报销医疗费用至最高保障总额。这里是关于 StudentSecure 保险医疗保障和免责范围的更多介绍。


您看普通门急诊时,一般先支付医疗费用,然后向HCCMIS保险公司申请理赔。如果是需要住院手术的情况,最好尽快通知 HCCMIS 保险公司。保险公司的工作人员可联系医院安排医疗费用结算和提供其它必要的援助。在看病后需保留好医生证明、医疗收费的明细清单和收据等文件,在申请报销时需提交給保险公司审核。这里是关于 StudentSecure 保险理赔的更多介绍。


怎样获得医疗服务?

如果突发疾病或者受伤需要看病,您可以自由选择医疗机构就诊,看病不需要提前获得保险公司批准。HCCMIS 保险公司在不同国家有合作的医疗机构 ,您可以在 International Provider Directory 查找合作的医院诊所,也可以自由选择您所在地区的其它医疗机构看病。   


您可以向医疗机构出示保险卡并告诉他们您的保险计划属于 Tokio-Marine HCC-MIS Group。医院诊所可以联系 HCCMIS 客户服务确认保险的保障和费用结算流程。医院诊所登记病人时可能还会要求您出示护照或其它身份证明。 


通常普通门急诊可在学校的学生医疗中心或者校外的医生诊所等医疗机构接受治疗,比较严重紧急的疾病外伤可在医院得到全面的诊断治疗。无论是公立还是私立的医院诊所,StudentSecure 保险可按规定报销保障范围内的医疗费用。


如果您有寄往病史、目前正在使用药物治疗,和/或有药物过敏等情况,在看病买药时需向医护人员说明,这样可以帮助他们更好地为您选择合适的治疗方案。

急诊医疗

如果病情严重危急有生命危险,最好拨打当地的急救电话叫救护车。如果病人由于保障范围内的疾病外伤使用救护车后被收治住院,StudentSecure 保险可以报销救护车费。 

 

通常情况下大型综合医院设有24小时开放的急诊中心,为当地居民提供紧急医疗服务。医院急诊通常配备全面的抢救设备和医护人员,可抢救危重病人。如果病情非常紧急,例如严重呼吸困难,昏迷,大出血,持续不能缓解的胸痛,车祸事故等,最好马上去医院急诊。医务人员一般根据病人的病情严重程度安排就诊顺序,危重的病人优先得到救治。


如果是普通急诊可去学校医疗中心或者附近医生诊所就诊。在晚间周末诊所不营业期间如果突发急症例如流感、发烧、胃肠道感染、尿路感染,扭伤等,可以去当地的医院、值班诊所或医疗急诊中心治疗。


医生门诊

有些学校在校园内设有学生医疗中心(student health center),为学生提供普通门急诊、预防医疗、和针对学生的健康教育服务。如果是普通疾病或者轻微外伤,在学生医疗中心看病比较方便。 StudentSecure 保险可以报销在学校诊所看病的医疗费用。 


普通门急诊、常见疾病和外伤,也可以去附近的医生诊所或者医疗中心看病。社区诊所和医疗中心内的医生为当地居民提供基础医疗服务、疾病预防、健康教育咨询等。医生可诊断治疗普通急症外伤和各种常见病比如流感、急性胃肠炎、扭伤等,以及常见慢性疾病(如糖尿病、哮喘等)的诊断治疗和常规随访。 必要时医生可将病人转诊到医院或专科医生。 


专科医生是指心脏科医生、泌尿科医生、妇产科医生、皮肤科医生等治疗不同系统疾病的医生。专科医生通常在医院或者专科诊所工作。您可以根据病情需要选择不同专科的医生就诊。有些地区看专科医生需要预约,您可能要等待数天或数周时间。


医院医疗

不同国家的医疗系统有不同的组织结构。通常情况下,较大的城镇地区都有综合医院为当地居民提供全面的急诊和专科医疗服务,包括急诊中心、专科门诊和住院服务。综合医院配备全面的医疗设备,可抢救危重病人。还有些医院是专科医院,例如精神疾病中心、眼科医院等。


如果病情/伤情紧急,病人可以直接去医院急诊救治。有些医院设有 24小时开放的急诊中心,有些医院的急诊不是全天候开放的。您在去医院前最好确认一下医院是否有急诊服务,以及急诊的开放时间。


非急诊情况您可去医院看专科门诊、做各种医疗检查和治疗。医院的专科医疗由各科专科医生诊断治疗不同种类的疾病,尤其是比较严重复杂的专科疾病。

 

如果病情需要,医生会将病人接收住院治疗。


住院时使用 StudentSecure 保险的注意事项

  • 如果需要住院或者手术,最好尽快通知 HCCMIS 保险公司。保险公司的工作人员可联系医院安排医疗费的结算和提供必要的帮助。在医院同意的情况下,保险公司可直接向医院支付保险保障范围内的医疗费用。
  • 如果需要,可以要求保险公司提供 Medical Monitoring 服务。 在住院期间,保险公司可以安排专人与主治医生沟通,了解病情进展,并定期及时向病人家属报告病情进展。如果由于语言障碍,不能与医生沟通病情,保险公司可提供翻译服务。
  • 医院病房可分为公立病人病房、半私人、和私人病房等不同类别。StudentSecure 保险可报销公立或半私人病房费和护理服务费。超出半私人病房的费率需个人自理。
  • 在被保险人被紧急医疗救援Emergency Medical Evacuation)之后,或者被保险人由于疾病/受伤处于生命危急状态住院已经5天以上,StudentSecure 保险可启动紧急家属团聚保障,为病人的一位家属支付经济舱的往返交通费前往病人住院的地区,并且为家属支付合理的住宿和餐饮费用总共不超过15天。

牙科急诊怎么办?

如果突发牙痛或者由于意外造成牙齿损伤,可以去当地医院或牙科诊所治疗。StudentSecure 保险可以报销治疗牙痛,或牙齿损伤后紧急修复和手术的费用。您可以自由选择牙科诊所或医院等医疗机构就诊。


StudentSecure BudgetSelectElite Plan 可以报销急诊牙科费用。主要包括:


突发急性未预期的牙痛可以报销缓解治疗牙痛的费用。每个保险有效期内对突发牙痛的保障为最高 $100 美元。StudentSecure 保险要求突发牙痛后需在24小时之内接受治疗,才可以报销费用。


在事故中自然的牙齿脱落或损伤,可以报销紧急牙齿修复和牙科手术的费用。每颗牙最高保障 $250美元,每个保险有效期内最高保障 $500 美元。


其它普通的牙科检查和治疗(如洗牙、装假牙、牙科美容等)不属于保险范围。您在出国前最好先做好全面的牙科检查和必要的治疗。 


Smart Plan 不报销牙科治疗的费用。


心理健康障碍治疗

StudentSecure 保险包含心理健康障碍(Mental Health Disorders)的保障,例如出现抑郁、焦虑症、精神障碍等,也可包括毒品和酒精滥用的治疗。您可以自由选择医院诊所进行心理健康障碍的治疗。请注意, StudentSecure 保险不能报销在学校的学生医疗中心进行的心理障碍治疗的费用。


根据您选择的不同保险计划,保险对治疗心理健康障碍的保障金额有所不同。


购买药品

如果医生开出处方(Prescription),您可凭处方去当地药房买药。您可以自由选择药房购买处方药。在保障范围的疾病或者外伤,StudentSecure 保险可报销每个处方最多60天的药物用量。如需用药超过60天,可由医生再开处方。


通常买药时您自己先支付药费,然后向 HCCMIS保险公司申请理赔。您在申请报销时需附上所购药品的清单(这样保险公司就知道您买了什么药)、以及买药的收据,发送给保险公司。 


您可以自行去药房购买不需要医生处方的非处方药如退烧药、止痛药等。有些药房的药剂师会根据您描述的症状推荐适合的非处方药。StudentSecure 保险不报销非处方药的费用。StudentSecure 保险也不能报销治疗糖尿病的药品。


如果在参加 StudentSecure 保险前您患有慢性病需要长期服药,最好在出发前准备好所需要的药品。StudentSecure 保险的 BudetSelect Elite 计划要求必须在过了保险等待期之后才可以报销与已有旧病常规诊断治疗相关的费用包括处方药。在参加保险的六个月(Select Elite plan)或十二个月(Budget Plan)之内您需要自己负担治疗已有旧病的费用包括处方药费。已有旧病急性发作的情况没有等待期的要求,保险可按规定报销医疗费用包括处方药费。如果您参加的是 Smart Plan,这个计划只报销已有旧病急性发作时的医疗费包括处方药费。


StudentSecure 保险的妊娠生育保障

StudentSecure Elite Plan Select Plan  Budget Plan 可以报销怀孕生产的费用。Smart Plan 不提供妊娠生育保障,不能报销 怀孕生产和新生儿护理费用。


只有在保险生效之后受孕开始的妊娠才属于 StudentSecure 保险保障的范围。StudentSecure 保险不保障通过人工受精、试管婴儿、不孕不育治疗等辅助生育技术怀孕的妊娠。


对于属于保障范围内的妊娠,StudentSecure 保险可根据通常、合理和惯常的标准报销母婴保健费用,包括但不局限于产前检查、生产、产后检查的费用,以及新生儿出生后常规的和医学上必要的护理费用,也可以报销妊娠过程中出现自发流产、异常妊娠并发症等异常情况的医疗费用。


保险公司没有限制产前检查、生产、产后护理的医疗项目。在怀孕生产过程中,您和医生可以根据孕妇和胎儿的健康需要决定做哪些检查或治疗,比如B超、化验等。主要的限制是保险计划规定的与妊娠相关的医疗费用保障限额。如果您不清楚哪些检查和服务项目属于保障范围,可以联系保险公司的客户服务中心咨询。


每个保险年度 Elite Plan 可报销的与妊娠相关的医疗费用最高至 $25,000美元,Select Plan 最高不超过 $10,000 美元,Budget Plan 最高不超过$5,000美元。在婴儿出生后,Elite Select Plan 可报销新生儿护理费用最高 $750美元,Budget Plan 可报销新生儿护理费用最高 $250美元。


如果由于孕妇的健康状况和治疗的需要终止妊娠(therapeutic termination of pregnancy),StudentSecure  Elite/ Select/ Budget/ Smart Plan 保险可以报销最多 $500美元的相关费用(不需要个人自付或共同保险)。其它情况下如果不是由于治疗的需要,被保险人自愿选择终止妊娠,StudentSecure 保险则不能报销相关的费用。


不要忘记办理保险延长手续

如果在保险有效期内妊娠没有结束,在符合StudentSecure 保险条件的情况下,您最好继续延长保险(必须在原保单终止之前办理),这样可以保障 StudentSecure 保险对这个妊娠的连续保障。


在过了保险终止日期之后就不能再办理保险延长。如果您重新申请新的 StudentSecure 保险,那么上一个保险有效期发生的妊娠,在新的保单内不属于保障范围,您要自己支付妊娠生产的医疗费用。


假设您首次参加保险的有效期是202011日~20201230日。202051日怀孕。那么这个妊娠属于保障范围,因为是在保险生效之后发生的。保险可以报销产前检查以及其它与妊娠相关的医疗费用。

 

如果没有办理保险延长,保险过期之后(20201230日之后)您需重新申请一份新的 StudentSecure 保险。因为这个妊娠从 202051日开始,发生在新的保单生效之前,不属于这个新保单的保障范围,您就需要自己支付20201230日之后与这个妊娠生产相关的医疗费用。 



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