怎样在荷兰看病买药？
Gezondheidszorg in Nederland

 

荷兰公民和在荷兰长期居住的外国普通居民在参加荷兰基础医疗保险（basisverzekering）后，除每月支付保险费外，在看病时将由保险公司报销基本医疗保险保障范围内的医疗费。

在荷兰看病通常需先去家庭医生诊所。家庭医生可以诊治各种普通常见病，在必要时为病人转诊到专科医生和医院。在急诊情况下病人可以直接去医院急诊中心。

本文详细介绍荷兰居民怎样使用法定基本医疗保险看病买药。

去荷兰临时旅行居住的外国访客，比如旅游探亲、商务工作、或者短期学习等，不能参加荷兰的法定基本医疗保险。您可以在这里了解外国访客怎样在荷兰使用Atlas 国际旅行医疗保险看病买药的介绍。

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家庭医生（huisarts）

在荷兰，家庭医生是整个医疗服务系统的一个非常重要的环节。家庭医生在荷兰医疗体制中起到看门人的作用，提供基本医疗服务。

参加荷兰国民基本医疗保险后您先需在自己的住所或工作单位附近找一个家庭医生诊所登记，生病时就在这个固定的诊所就诊。您需带上自己的医疗保险卡，这样诊所可将保险信息登记在电脑系统内。

在荷兰看病通常先要去家庭医生诊所。除非是急诊，只有当家庭医生转诊后，病人才可以去预约专科医生或者去医院进一步检查治疗。

家庭医生可以诊治普通常见病，例如感冒发烧、胃肠炎、过敏、扭伤、割伤等急病／外伤，或者高血压、糖尿病等慢性病的诊断随访，妇科疾病等都可以去看家庭医生。家庭医生在诊断病情后可以为病人开处方、化验检查、以及转诊。

家庭医生为病人做出初步诊断后，可以决定是否需要专科医生或者去医院住院治疗。他们可与专科医生、医学检验中心、影像检查中心等医疗机构联系，帮助您转诊、安排化验检查、拍X-光片等。

荷兰家庭医生一般在自己私人诊所或者由多名医生合作的医疗中心（Gezondheidscentrum）接待病人。看病通常要预约。每次家庭医生门诊时间大约10分钟左右。

如果是急诊情况，在预约时诊所可尽量安排病人当天或尽快就诊。许多医生有固定的免约就诊时段 （inloop spreekuur），一般在清早8点到9点左右，用于接待急诊病人，病人可直接去诊所按先来后到的顺序就诊。

在诊所登记以后，您看病时通常不需要付费。诊所会将门诊医疗费的帐单直接发送给保险公司结算。有些诊所会要求病人先支付医疗费，然后向保险公司申请报销。家庭医生通常会保存您的医疗记录。

如果搬家或者对目前的医生不满意，您可以随时更换家庭医生。在找到新的家庭医生并登记后，通知原来的诊所并将个人的医疗记录转到新的诊所就可以了。

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专科医生

专科医生是指眼科医生、五官科医生、妇产科医生、心脏科医生、骨科医生等治疗某一特定领域疾病的医生。荷兰的专科医生绝大多数在医院和／或私人专科诊所工作工作。

在荷兰看专科医生一般都需要经过家庭医生的转诊。荷兰基本医疗保险通常要求病人先得到家庭医生转诊后才可以去看专科医生（急诊除外）。否则保险公司可以拒绝报销专科医生费用或者降低报销比例。

当家庭医生出具转诊信后，您就可以去医院的专科门诊（polikliniek）预约专科医生。您可以自由选择专科医生。

在荷兰一般要等几个星期后才能约到专科医生。如果病情比较紧急，比如骨折、或者心脏病发作等情况，家庭医生可以直接联系医院的专科医生为您安排去医院急诊或者住院。

如果您参加荷兰基本医疗保险，去医院专科门诊时要带好家庭医生的转诊信和自己的保险卡。医院会将您的保险信息输入其电脑系统，与保险公司结算医疗费用。

您在预约前还需要看保险公司是否限制对专科医生的选择。如果您的保险属于标准保险（naturapolis），需在保险公司协议网络内的专科医生就诊，才可以全额报销医疗费。如果您的保险计划属于退款报销类型（restitutie polis），病人可以自由选择医院和专科医生。

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晚间、周末、和节假日期间的普通急诊

在晚间、周末、节假日期间，家庭医生诊所通常不营业。各地区的家庭医生有一个值班制度。在非营业时间内由医生轮流值班为急诊病人提供服务。如果发生普通的急诊（就是在平常时间可以去家庭医生诊所治疗的情况），您可以去值班家庭医生诊所就诊。

在荷兰不同城市地区都有自己的非营业时间急诊值班家庭医生中心（Huisartsenpost），通常在在周一至周五的下午五点到第二天上午的八点，以及周末和节假日全天提供急诊服务。值班中心的医生或护士可以根据您描述的病情在电话上给予健康指导、或者要求病人前往值班诊所进一步由医生诊治、或者安排病人马上去医院急诊。值班医疗中心通常有急诊药房，看病后可以马上配药。

您也可以给自己的家庭医生诊所打电话。电话的录音留言里会提供值班医生的信息。请注意，录音留言的信息是荷兰语。

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病情严重时去医院的急诊和外伤中心

荷兰的医院通常设立24小时开放的急诊和外伤中心（ Spoedeisende Hulp）。医院急诊中心主要是为病情／伤情比较严重，需要马上得到专科医生诊治的病人设立的，比如突然胸痛、呼吸困难、剧烈腹痛、中风、骨折、开放性外伤等。您可以直接去医院急诊。

如果情况严重需要叫救护车，您可以拨打荷兰的急救电话 112 。急救中心的工作人员会根据病情安排救护车。

荷兰基本医疗保险可以报销医院急诊费用和救护车费用。发生急诊时不需要经过家庭医生转诊，可以直接去医院急诊中心看病。

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牙医

荷兰的牙医（tandarts）通常在私人牙医诊所工作。牙医可以处理各种普通牙科疾病，如补牙、拔牙、牙齿清洁、装牙冠、假牙等。您可直接预约牙医看病。急诊时牙医会尽快安排就诊。

必要时牙医将病人转诊给其他牙科专科医生，如口腔外科等进一步治疗。牙科专科医生通常在医院工作，您需要获得转诊后才可以预约。

在晚上、周末、或节假日等非营业时间需要牙科急诊，您可以拨打牙医诊所的电话，他们会在电话留言（通常是荷兰语）里告知值班的牙科医生信息。

荷兰国民基本医疗保险对18周岁以下的未成年人提供免费牙科保障。满18周岁后，基本医疗保险的牙科保障很少，多数人需要自费支付牙科的医疗费用，或者另外购买牙科补充保险。

您通常需选择一个牙科诊所登记。诊所要求病人提供医疗保险卡以及一些个人健康信息。看病之后，有些牙科诊所会要求病人支付牙医费用，再向保险公司申请报销。有些诊所会将帐单直接给保险公司结算费用。

您可以在荷兰牙医网根据地区查找附近的牙医诊所。输入您的邮政编码，或地名，或牙医／诊所名称，点击 "ZOEKEN" 搜索键即可。

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荷兰的医院（ziekenhuis）

荷兰的医院绝大多数属于私立医院。其中大学附属医院通常是医疗服务专科最齐全、医疗设备和医疗水平比较前沿的医院。其它还包括有慈善机构运营的医院和社区医院。

荷兰的医院通常包括急诊中心、专科门诊、和专科住院服务。急诊和外伤中心（Spoedeisende Hulp）为急诊病人提供24小时急救服务，专科门诊部（policliniek）为得到家庭医生转诊的病人或住院病人提供各种专科门诊医疗，以及住院部收治需要住院／手术的病人。

此外，荷兰还有一些专科治疗中心主要通过门诊服务提供专科疾病医疗服务如眼科诊所、门诊手术中心等，这些治疗中心通常没有急诊和住院部。

去荷兰的医院看病通常需要由家庭医生转诊。您可以凭家庭医生的转诊信去预约医院内的专科医生门诊或者安排住院。急诊情况下病人可以直接去医院24小时全天候开放的急诊中心，不需要经过家庭医生转诊。

您去医院看病时需带上自己的医疗保险卡和身份证明。在医院登记后，您会得到一张医院登记卡（ponsplaatje）。以后每次去医院看病时都要带上自己的医院登记卡。去不同医院看病时需不同的医院登记卡。

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在荷兰生孩子

荷兰基本医疗保险提供母婴保健的保障，包括产前检查、生产、产后护理等多数医疗服务可由保险公司支付费用。

在荷兰怀孕生产被视为正常的自然事件，许多产妇选择在家中生产。基本医疗保险通常报销在家中生产的费用。在有医疗必要的情况下，保险公司也将报销孕妇在医院生产的费用（bevalling op medische indicatie）。如果医生认为孕妇情况正常，可在家中生产，但孕妇自己选择要在医院生产，那么就需要支付医院生产的额外费用。

荷兰的母婴保健服务主要由助产士（verloskundigen）负责。他们可以帮助孕妇进行各种产前检查、怀孕期间情况正常的孕妇在生产时也主要由助产士负责，以及产后的随访检查。如果孕妇的妊娠有异常或者比较复杂，那么妇产科医生将负责孕妇的母婴保健医疗。

当生产后，孕妇可在家中得到产后护理服务（kraamverzorg）。负责产后护理的工作人员会在产后每天去产妇家中探访，检查产妇和新生儿的健康，也会帮忙做一些家务。您在怀孕后需尽早预约产后护理服务。

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怎样在荷兰买药？

药品通常分为处方药和非处方药。处方药是指必须凭医生的处方才可以购买的药品，比如抗菌素等。非处方药是指不需要医生处方就可以购买的药品。

在荷兰您需要凭由荷兰医生出具的处方（Recept）去药房购买处方药。荷兰的药房（Apotheek）出售处方药和非处方药。药房的药剂师可以回答您关于药品的问题。您也可以在药房购买感冒药、咳嗽药、止痛片等非处方药。如果有轻微的症状，可以咨询药剂师，他们会为您推荐非处方药品使用。

参加荷兰基本医疗保险后，您可以选择一家药房登记。向药房工作人员出示保险卡后，您的保险信息将被输入药房电脑系统。每次当您取药时，属于保险保障范围内的药品可以免费取药。如果药品不属于保险范围，您需要自费购买。

您的家庭医生诊所也可以与药房联网。这样医生开出处方后，相关的信息会发送到药房。您只要直接去药房取药就可以了。

荷兰药房的营业时间通常是周一至周五的上午8点到下午5点左右。有些药房在周六的上午也营业。在晚间、周末、和节假日期间，各地区的药房有值班系统，为急诊病人配药。药房通常会在橱窗贴出值班药房（dienstapotheek）的信息。

您可以在荷兰药房网查找荷兰各地区的药房。输入您的邮政编码，或地名，或药房名称，点击 "Vind" 搜索键即可。

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看病后怎样付款？

参加荷兰的国民基本医疗保险后，保险公司会给您一张保险卡（Zorgpas）。当您去家庭医生诊所登记注册时，家庭医生会要求您出示保险卡，并在其诊所电脑系统内登记。这样，每次当您去家庭医生诊所看病时，医生会直接向保险公司收取诊疗费，个人不必付费。

如果去医院、化验检查中心、或者其它专科诊所就诊，也需要出示保险卡。根据不同保险公司的要求，有些医疗机构可以直接与保险公司结算医疗费，有些医疗机构会要求您先支付医疗费，再自己向保险公司申请报销。

您在使用保险时需要注意保险公司是否允许自由选择医院诊所。因为有些保险属于标准保险政策（naturapolis），必须在保险公司规定的医疗机构就诊，通常由医院诊所直接与保险公司结算医疗费。有些保险属于退款保险政策（restitutie polis），保险公司允许自由选择医疗机构，但要自己先付款，再向保险公司报销。

根据荷兰政府的规定，2018年参加基本医疗保险的投保人在看病时需先支付385欧元的强制个人自付费（Verplicht Eigen risico）。除了强制自付费以外，保险公司还允许投保人选择0～500欧元不等的自愿个人自付费（Vrijwillige eigen risico）。您需要支付了个人的强制和自愿自付费后，保险公司才开始报销以后的医疗费。

例如，医疗费用1000欧元，您选择的是自愿自付200欧元的保险。那么您需要支付 385欧元＋200欧元＝585欧元的个人自付。超过585欧元以后的医疗费用由保险公司支付，1000-585=415欧元。

看家庭医生、产科医生、母婴保健等情况下您不需要支付个人自付费。18周岁以下的基本医疗保险参保者也不需要支付强制个人自付费。

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怎样在荷兰找医院／诊所／药房？

您可以在荷兰医疗地图网站按地区查找医院、诊所、药房等各种医疗机构。具体的步骤如下：

（1）点击这里进入荷兰医疗地图网（荷兰语网站）。

（2）在网页上方就可以看到医疗机构搜索框（见下图）。

在这里填写您要查找哪种医疗机构（zorgaanbieder），或医生姓名（persoon），以及城市名称或邮政编码（plaats of postcode）。最后点击“Zoeken" （搜索）键，就可以看到搜索结果。

例如，在空格内填写”Huisarts, Amsterdam”，就可以查找在阿姆斯特丹的家庭医生。（见下图）

下表为一些医疗机构的荷兰语名称，您可以在搜索时参考使用。

（3）当您得到搜索结果后，点击相关的橙色连接，就可以得到每个医疗机构的地址、电话、网站地址等具体的联络信息。

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